紅十字會(huì)與紅新月會(huì)國(guó)際聯(lián)合會(huì)將每年9月的第二個(gè)星期六定為“世界急救日”,旨在提高人們對(duì)急救的意識(shí)和技能,以應(yīng)對(duì)突發(fā)情況并拯救生命。今年9月14日是第25個(gè)“世界急救日”,主題為“急救與運(yùn)動(dòng)”(First Aid And Sports)。
運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷的急救與處理
現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)原則:確保自身和病人安全,先救命后治傷,先重傷后輕傷,操作迅速、平穩(wěn)、輕柔,做好自我保護(hù)。
處理前應(yīng)做的:確定受傷程度、注意是新傷還是舊傷。
常見(jiàn)的運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷:運(yùn)動(dòng)擦傷、肌肉拉傷、扭傷、肌肉痙攣(抽筋)、運(yùn)動(dòng)中產(chǎn)生的腹痛、中暑、脫水、出血 。
運(yùn)動(dòng)擦傷
傷口表淺的,可用生理鹽水或冷開(kāi)水洗凈傷口,碘伏涂擦創(chuàng)面,不必包扎,暴露傷口使之干燥,幾天后就可愈合 。
如果傷口內(nèi)嵌有沙石、煤碴等異物,應(yīng)用消毒針頭、硬毛刷將異物挑出,然后用生理鹽水洗凈傷口,再碘伏消毒,如果傷口較深需去醫(yī)院處理。
肌肉拉傷
肌肉拉傷后,要立即進(jìn)行冷處理,用冷水沖局部或用毛巾包裹冰塊冷敷。然后用繃帶適當(dāng)用力包裹損傷部位,防止腫脹。在放松損傷部位肌肉并抬高傷肢的同時(shí),可服用一些止疼、止血類(lèi)藥物。
24小時(shí)至48小時(shí)后拆除包扎。根據(jù)傷情,可外貼活血和消腫脹膏藥,可適當(dāng)熱敷或用較輕的手法對(duì)損傷局部進(jìn)行按摩。
扭傷處理
1.靜養(yǎng):停止運(yùn)動(dòng)、避免負(fù)重、保暖
2.冷、熱敷
冷敷:消腫止痛。可用冰、冰水、清水。可隔每3~4小時(shí)做一次每次5-8分鐘,根據(jù)具體情況,冷敷后傷部墊上棉花,用綁帶進(jìn)行包扎。24小時(shí)內(nèi)不能上藥,不能熱敷。
熱敷:受傷24小時(shí)后內(nèi)出血已完全停止時(shí)可改用熱敷,以加速局部血液循環(huán),有利于消腫止痛、組織修復(fù)、代謝產(chǎn)物和淤血的吸收。熱敷需在睡覺(jué)前,敷完即入睡。
扭傷手指處理:在運(yùn)動(dòng)中扭傷手指,應(yīng)立即停止運(yùn)動(dòng)。首先是冷敷,最好用冰。但一般沒(méi)有準(zhǔn)備,可用水代替。將手指泡在水中冷敷 15分鐘左右,然后用冷濕布包敷。再用膠布把手指固定在伸指位置。如果三天后腫痛繼續(xù),可能是發(fā)生了骨折,一定要去醫(yī)院診治。
踝關(guān)節(jié)及腰部扭傷
1. 踝關(guān)節(jié)扭傷
如踝關(guān)節(jié)扭傷,首先是要靜養(yǎng)。適當(dāng)在扭傷處噴涂云南白藥紅色保險(xiǎn)液,三分鐘后噴涂白色氣霧劑。
2.腰部扭傷
腰部扭傷也是要靜養(yǎng)。應(yīng)在局部作冷敷,盡量采取舒服體位,或者側(cè)臥,或者仰平臥屈曲,膝下墊上毛毯之類(lèi)的物品。止痛后,最好是找醫(yī)生來(lái)治療,必要情況要叫救護(hù)車(chē)。
處理誤區(qū)
使勁揉搓腫起來(lái)的地方,想把淤積起來(lái)的血揉開(kāi)搓散——錯(cuò)
用熱毛巾敷,活血消腫——錯(cuò)
馬上貼上膏藥——錯(cuò)
肌肉痙攣
肌肉痙攣俗稱(chēng)抽筋,是肌肉不自主的強(qiáng)直收縮。運(yùn)動(dòng)中的小腿腓腸肌最容易發(fā)生痙攣現(xiàn)象。當(dāng)身體疲勞,大量排汗,使身體鹽分流失過(guò)多,破壞了水鹽平衡,又受到寒冷的刺激時(shí),比較容易發(fā)生痙攣。
1.大腿抽筋:抽筋的大腿與身體成直角并彎曲膝關(guān)節(jié),然后用兩手抱著小腿,用力使它貼在大腿上并做振顫動(dòng)作,隨即向前伸直。
2.小腿或腳趾抽筋:用抽筋小腿對(duì)側(cè)手 ,握住抽筋腿的腳趾用力向上拉同時(shí)用側(cè)的手掌壓在抽筋小腿的膝蓋上,幫助小腿伸直.伸開(kāi)如此反復(fù)數(shù)次。(自救和多人救助)
3.手指抽筋:將手握成拳頭,然后用力張開(kāi),張開(kāi)后,又迅速握拳,如此反復(fù)數(shù)次,至解脫為止。
4.手臂抽筋:將手握成拳頭并盡量曲肘,然后再用力伸開(kāi)如此反復(fù)數(shù)次。
5.手掌抽筋:用另一手掌將抽筋手掌用力壓向背側(cè)并作振顫動(dòng)作。
腹直肌抽筋:腹直肌抽筋即腹部(胃部)處抽筋,彎曲下肢靠近腹部,用手抱膝,隨即向前伸直。
運(yùn)動(dòng)中的腹痛
運(yùn)動(dòng)中出現(xiàn)腹痛不應(yīng)驚慌,應(yīng)當(dāng)減速慢跑,加強(qiáng)深呼吸,調(diào)整呼吸和運(yùn)動(dòng)節(jié)奏,可以減輕腹肌的緊張,緩解腹痛。切忌突然停下來(lái)。用手按壓腹痛部位,或彎腰慢跑一段距離,一般腹痛可以減輕或消失。熱敷腹痛部位,或局部給以按摩,用揉、按壓、做背伸動(dòng)作,拉長(zhǎng)腹肌。若有心悸、冷汗等特征,立刻平靜并喝些糖水。適當(dāng)飲用溫開(kāi)水或糖鹽水。
嘔吐、中暑、脫水
嘔吐
讓傷員能吐就吐,然后漱口。傷員吐完以后,面朝側(cè)方靜臥,觀察呼吸與全身狀態(tài)。若傷員想喝水就讓他喝,若傷員感到冷,用衣服裹住身體保溫。為保險(xiǎn)起見(jiàn),推薦就醫(yī)。
中暑
中暑的癥狀
1.發(fā)熱、乏力、皮膚灼熱、頭暈、惡心、嘔吐、胸悶。
2.煩躁不安,脈搏細(xì)速,血壓下降。
3.重癥病例可有頭痛劇烈“昏迷、痙攣”。
救護(hù)方法
1.立即將病人移到通風(fēng)、陰涼、干燥的地方,如走廊、樹(shù)蔭下。
2.讓病人仰臥,解開(kāi)衣扣,脫去或敞開(kāi)衣服。如衣服被汗水濕透,應(yīng)更換干衣服,同時(shí)開(kāi)風(fēng)扇,以盡快散熱。
3.盡快使體溫降低。具體做法有用涼濕毛巾冷敷頭部,腋下以及腹股溝等處;用溫水或酒精擦拭全身。
4.意識(shí)清醒的病人可以飲用綠豆湯,淡鹽水等解暑。
5.還可以服用藿香正氣丸。對(duì)于重癥中暑病人,要立即送醫(yī)院。
脫水
大量出汗(水分和鹽分的丟失)或不恰當(dāng)?shù)囊后w補(bǔ)充、大量嘔吐、腹瀉等。
癥狀
惡心、頭暈、臉色蒼白、出冷汗、全身無(wú)力、意識(shí)不清等
處理方法
1.立即安置平臥休息(采取頭低足高的體位);給予溫?zé)岵杷蜻\(yùn)動(dòng)飲料(補(bǔ)充電解質(zhì)及能量);若情況較差及時(shí)送醫(yī)。
2.持續(xù)運(yùn)動(dòng)≥60分鐘需要飲用含電解質(zhì)和糖的飲料。
出血及止血
流鼻血救治方法
頭部稍前傾,用手捏住鼻翼進(jìn)行按壓,用嘴呼吸。
冰敷:用冰袋敷鼻梁&前額(可以引起血管收縮而止血)
捏雙側(cè)鼻翼:一般壓迫3~5min,就會(huì)止血
外傷出血的特點(diǎn)
(1)動(dòng)脈:鮮紅,噴射而出,危險(xiǎn)性大。靜脈:暗紅,血液不停流出。
(2)毛細(xì)血管出血:血色鮮紅,整個(gè)傷面滲出
止血方法
(1)直接壓法
通過(guò)直接壓迫出血部位而達(dá)到止血。
操作要點(diǎn):
①傷員臥位,抬高傷肢(骨折除外);
②檢查傷口有否異物;
③如無(wú)異物,用敷料覆蓋傷口,敷料要超過(guò)傷口至少3cm,如果敷料已被血液浸濕,再加上另一敷料;
④用手施加壓力直接壓迫;
⑤用繃帶、三角巾等包扎。
(2)指壓止血法
特點(diǎn):簡(jiǎn)單、快速、有效。適用于頭頸、四肢動(dòng)脈出血。
操作要點(diǎn):
①準(zhǔn)確掌握動(dòng)脈壓迫點(diǎn);
②壓迫力度要適中,以傷口不出血為準(zhǔn);
③壓迫10~15min,僅是短時(shí)急救止血;
④上肢出血保持傷處肢體抬高
(3)包扎止血法
適用于表淺傷口出血損傷小血管和毛細(xì)血管,出血少。一是粘貼創(chuàng)口貼止血,二是將敷料、紗布覆蓋在傷口上,敷料、紗布要有足夠的厚度,覆蓋面積要超過(guò)傷口至少3cm。可選用不粘傷口、吸收性強(qiáng)的敷料。三是就地取材,選用潔凈的三角巾、手帕、紙巾、清潔布料等包扎止血。