根據(jù)市委統(tǒng)一部署，2024年4月15日至6月14日，市委第三巡察組對(duì)我院進(jìn)行了巡察。7月9日，市委巡察組向高郵市中醫(yī)醫(yī)院黨組反饋了巡察意見(jiàn)。按照黨務(wù)公開(kāi)原則和巡察工作有關(guān)要求，現(xiàn)將巡察整改進(jìn)展情況予以公布。
一、整改工作組織情況
市委巡察反饋會(huì)議后，市中醫(yī)醫(yī)院黨委召開(kāi)了黨委專題會(huì)議、中層干部會(huì)議，深刻認(rèn)識(shí)整改工作的重要性和緊迫性，切實(shí)將思想和行動(dòng)統(tǒng)一到市委的部署要求上來(lái)，以高度的思想自覺(jué)正視問(wèn)題，以強(qiáng)烈的緊迫意識(shí)改正問(wèn)題，切實(shí)做好整改工作。一是強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)，組織成立了以黨委書記為組長(zhǎng)、其他班子成員為副組長(zhǎng)和組員的整改工作領(lǐng)導(dǎo)小組及辦公室。二是推動(dòng)具體落實(shí)，黨委下發(fā)相關(guān)文件，傳達(dá)相關(guān)會(huì)議精神，研究確定整改任務(wù)，制定整改工作方案及問(wèn)題清單、整改清單、責(zé)任清單。在指導(dǎo)監(jiān)督下，突出巡察整改的政治性、實(shí)踐性、具體性，從服務(wù)全市經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展穩(wěn)定大局出發(fā)，全面加強(qiáng)整改，逐項(xiàng)推動(dòng)落實(shí)，把反饋問(wèn)題整改轉(zhuǎn)化為倒逼工作新要求，把整改過(guò)程轉(zhuǎn)化為強(qiáng)化工作新舉措。三是堅(jiān)持問(wèn)題導(dǎo)向，以踐行為民服務(wù)理念為宗旨，嚴(yán)格整改標(biāo)準(zhǔn)，完善工作機(jī)制，加強(qiáng)督導(dǎo)檢查，切實(shí)做到全面改、深入改，改徹底、改到位。
二、整改落實(shí)情況
（一）關(guān)于“學(xué)習(xí)習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想和習(xí)近平總書記關(guān)于醫(yī)藥領(lǐng)域的重要講話及指示批示精神不深入”問(wèn)題的整改。
整改進(jìn)展情況：已完成。一是除鞏固和加強(qiáng)理論學(xué)習(xí)中心組每月的理論學(xué)習(xí)以外，不斷創(chuàng)新學(xué)習(xí)方法，結(jié)合醫(yī)院工作實(shí)際有針對(duì)性地開(kāi)展宣講、研討活動(dòng)，組織安排到紅色教育基地、廉政教育基地現(xiàn)場(chǎng)參觀接受教育，上半年組織黨員參觀了高郵王氏紀(jì)念館，下半年組織開(kāi)展泰州紅色實(shí)踐活動(dòng)。每年邀請(qǐng)宣講團(tuán)成員上課1—2次，7月1日邀請(qǐng)了市委宣傳部“珠湖清風(fēng)”宣講團(tuán)成員周忠祥上專題黨課《珍惜榮譽(yù)強(qiáng)黨性 醫(yī)心為民增“三感”》，不斷提升學(xué)習(xí)教育的效果。二是在推動(dòng)基層黨員學(xué)習(xí)教育上，抓緊抓實(shí)，黨委利用智慧黨建小程序平臺(tái)向全體黨員推送學(xué)習(xí)材料，各支部書記作為支部第一責(zé)任人監(jiān)督、檢查黨員學(xué)習(xí)動(dòng)態(tài)并將個(gè)人學(xué)習(xí)檢查情況作為年度黨員測(cè)評(píng)的重要內(nèi)容。黨委每年開(kāi)展一次支部考核，將各支部書記考核結(jié)果納入支部工作考核、述職的重要內(nèi)容。
（二）關(guān)于“科研水平不高、經(jīng)費(fèi)不足”問(wèn)題的整改。
整改進(jìn)展情況：已完成。一是今年我院在江蘇衛(wèi)生健康職業(yè)學(xué)院有1項(xiàng)科研課題成功立項(xiàng)；組織申報(bào)了2024年度揚(yáng)州市基礎(chǔ)研究計(jì)劃（聯(lián)合專項(xiàng)）衛(wèi)生健康類項(xiàng)目，有7項(xiàng)課題成功立項(xiàng)；組織申報(bào)了2024年度省中醫(yī)藥科技發(fā)展計(jì)劃項(xiàng)目，有2項(xiàng)通過(guò)揚(yáng)州市衛(wèi)生健康委初審；組織申報(bào)了2024年省衛(wèi)生健康委醫(yī)學(xué)科研項(xiàng)目，有1項(xiàng)通過(guò)揚(yáng)州市衛(wèi)生健康委初審。二是后續(xù)醫(yī)院將繼續(xù)鼓勵(lì)、督促院內(nèi)研究生等年輕骨干醫(yī)師進(jìn)行各級(jí)各類科研申報(bào)，組織相關(guān)科研培訓(xùn)，為他們創(chuàng)造良好的科研環(huán)境，邀請(qǐng)上級(jí)專家對(duì)科研標(biāo)書進(jìn)行細(xì)化完善，提高科研申報(bào)質(zhì)量，加強(qiáng)院校合作，增加省級(jí)及以上高層次的科研立項(xiàng)數(shù)，提高科研申報(bào)通過(guò)率。
（三）關(guān)于“網(wǎng)絡(luò)安全及信息化建設(shè)有待加強(qiáng)”問(wèn)題的整改。
整改進(jìn)展情況：已完成。一是完善微信公眾號(hào)內(nèi)相關(guān)服務(wù)，提高信息安全等級(jí)。二是升級(jí)現(xiàn)有供應(yīng)室使用的追溯系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)物品和器械從入庫(kù)到出庫(kù)的全程追溯。三是采購(gòu)手術(shù)麻醉系統(tǒng)，按需求增加功能模塊。四是對(duì)現(xiàn)有信息系統(tǒng)增加護(hù)理記錄模塊，實(shí)現(xiàn)護(hù)理記錄的電子化、標(biāo)準(zhǔn)化。五是實(shí)現(xiàn)病歷本收費(fèi)信息化，開(kāi)發(fā)病歷本收費(fèi)系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)病歷本費(fèi)用的自動(dòng)計(jì)算和收取。六是增加電子發(fā)票打印設(shè)備。七是利用采購(gòu)開(kāi)發(fā)電子病歷事前評(píng)估工具對(duì)電子病歷的完整性、規(guī)范性、準(zhǔn)確性等進(jìn)行評(píng)估。
（四）關(guān)于“內(nèi)部協(xié)作機(jī)制不暢通”問(wèn)題的整改。
整改進(jìn)展情況：已完成。一是完善多學(xué)科會(huì)診制度，增加多學(xué)科會(huì)診、聯(lián)合診療頻次，將多學(xué)科會(huì)診作為科室質(zhì)量考核抽查項(xiàng)目。二是已完善醫(yī)學(xué)裝備管理委員會(huì)規(guī)章制度，定期對(duì)醫(yī)療設(shè)備使用性能進(jìn)行檢測(cè)，保障設(shè)備使用的安全性和穩(wěn)定性，加強(qiáng)設(shè)備的計(jì)量管理，提升醫(yī)療設(shè)備報(bào)告的準(zhǔn)確性。
（五）關(guān)于“醫(yī)保政策執(zhí)行存在偏差”問(wèn)題的整改。
整改進(jìn)展情況：已完成。一是修訂《高郵市中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)保內(nèi)部管理制度》，明確崗位職責(zé)及工作內(nèi)容，多部門聯(lián)動(dòng)協(xié)同管理，定期召開(kāi)醫(yī)保政策培訓(xùn)、工作交流、整改督查等專題會(huì)議，簽訂醫(yī)保醫(yī)師責(zé)任書，積極宣傳并層層落實(shí)“打擊欺詐騙保”等各項(xiàng)醫(yī)保政策。二是以DIP 付費(fèi)為抓手，緊緊圍繞“三合理一規(guī)范”，根據(jù)醫(yī)保基金專項(xiàng)治理要求及省級(jí)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格政策標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行合理收費(fèi)。三是對(duì)督查反饋的違規(guī)行為積極落實(shí)整改到位，對(duì)照負(fù)面清單常態(tài)化開(kāi)展自查自糾。四是按照“統(tǒng)一分類、統(tǒng)一編碼、統(tǒng)一維護(hù)、統(tǒng)一發(fā)布、統(tǒng)一管理”的要求不斷完善醫(yī)保編碼維護(hù)工作。五是持續(xù)完善信息系統(tǒng)提示與阻斷功能。
（六）關(guān)于“2024年4月29日，突擊抽查醫(yī)院“在院在床”情況時(shí)，患者不在院率達(dá)19%”問(wèn)題的整改。
整改進(jìn)展情況：已完成。一是加強(qiáng)住院患者入院宣教與住院管理，嚴(yán)格落實(shí)請(qǐng)假手續(xù)；不定期抽查各病區(qū)在院在床率，并對(duì)檢查結(jié)果予以公示。二是積極改善住院環(huán)境及服務(wù)行為，提高在院在床率。三是醫(yī)保辦加強(qiáng)醫(yī)院突擊抽查頻次，加大對(duì)患者不在院的督察力度，對(duì)科室護(hù)士加強(qiáng)強(qiáng)調(diào)，確保患者在院在床。
（七）關(guān)于“醫(yī)聯(lián)體合作未走深走實(shí)，對(duì)醫(yī)聯(lián)體合作單位技術(shù)指導(dǎo)、幫扶的力度不夠”問(wèn)題的整改。
整改進(jìn)展情況：已完成。一是按照醫(yī)共體合作協(xié)議，定期派駐1-2名護(hù)理專家至成員單位開(kāi)展幫扶工作，幫助全面提升護(hù)理能力，為基層患者提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理。二是加強(qiáng)與成員單位溝通，建立健全對(duì)派駐人員的考核制度。督促成員單位對(duì)派駐專家進(jìn)行考核。
（八）關(guān)于“中醫(yī)診療能力存在差距”問(wèn)題的整改
整改進(jìn)展情況：已完成。一是自2022年以來(lái)我院以中醫(yī)為主治療的出院患者比例、中藥收入占藥品收入比例、中藥飲片收入占藥品收入比例均穩(wěn)步上升。二是醫(yī)院持續(xù)加強(qiáng)全院醫(yī)務(wù)人員的中醫(yī)知識(shí)培訓(xùn)，提高中醫(yī)藥服務(wù)水平。同時(shí)加大院內(nèi)考核力度，并定期向各醫(yī)療組反饋考核結(jié)果，考核結(jié)果與績(jī)效掛鉤。
（九）關(guān)于“中醫(yī)師占比不足”問(wèn)題的整改
整改進(jìn)展情況：已完成。一是在以后招聘中結(jié)合各科室實(shí)際需求，逐步提高中醫(yī)相關(guān)崗位在整個(gè)招聘計(jì)劃中所占的比例。二是明年開(kāi)始將加大中醫(yī)師人員的招錄，確保提高中醫(yī)師占比。
（十）關(guān)于“中醫(yī)重點(diǎn)專科建設(shè)水平不高”問(wèn)題的整改
整改進(jìn)展情況：已完成。今年我院急診科、肺病科、肛腸科、藥劑科創(chuàng)成市中醫(yī)重點(diǎn)專科，現(xiàn)將腫瘤科、藥劑科作為省重點(diǎn)專科建設(shè)的培育科室，待下一階段省重點(diǎn)專科評(píng)審啟動(dòng)時(shí)積極申報(bào)。此項(xiàng)工作已經(jīng)取得明顯成效，后續(xù)將繼續(xù)強(qiáng)化，不斷提升中醫(yī)重點(diǎn)專科建設(shè)水平。
（十一）關(guān)于“中醫(yī)藥特色服務(wù)項(xiàng)目應(yīng)用不夠”問(wèn)題的整改
整改進(jìn)展情況：已完成。治未病門診已設(shè)專人坐診，多科室醫(yī)師聯(lián)合、輪流坐診，已申請(qǐng)中醫(yī)穴位經(jīng)絡(luò)檢測(cè)儀等設(shè)備；待新建醫(yī)防綜合樓完工后安排增加老年病科床位；為病區(qū)患者開(kāi)具營(yíng)養(yǎng)處方，提供辨體施養(yǎng)；在“十四五”發(fā)展規(guī)劃實(shí)施過(guò)程中明確重點(diǎn)科室中醫(yī)藥特色服務(wù)發(fā)展目標(biāo)。醫(yī)務(wù)科聯(lián)合治未病科加強(qiáng)對(duì)中醫(yī)藥特色服務(wù)項(xiàng)目的應(yīng)用，目前已取得明顯成效。
（十二）關(guān)于“提前支付工程款”問(wèn)題的整改
整改進(jìn)展情況：已完成。一是基建科目前已完善工程款支付審批流程（施工單位申請(qǐng)、基建科科員審核、基建科科長(zhǎng)審核、分管院長(zhǎng)審核、院長(zhǎng)審核），并對(duì)科室人員開(kāi)展提醒談話，壓實(shí)責(zé)任，后續(xù)工程款的支付將嚴(yán)格按照合同約定，履行工程款支付審批流程，財(cái)務(wù)科也將進(jìn)一步加強(qiáng)監(jiān)督嚴(yán)格審核付款流程，把好支付最后一道關(guān)，堅(jiān)決杜絕提前支付工程款等現(xiàn)象發(fā)生。二是實(shí)際工作中已落實(shí)專人專管項(xiàng)目負(fù)責(zé)，并統(tǒng)一收集項(xiàng)目全過(guò)程資料（競(jìng)爭(zhēng)性談判資料、合同、竣工驗(yàn)收等）。將繼續(xù)對(duì)相關(guān)人員進(jìn)行工程項(xiàng)目財(cái)務(wù)管理的相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)。杜絕提前支付現(xiàn)象的發(fā)生，并將工程項(xiàng)目的安全、工期等方面的監(jiān)管落實(shí)到具體負(fù)責(zé)人，相關(guān)工作開(kāi)展更加有序、監(jiān)督更加有力。
（十三）關(guān)于“設(shè)備招標(biāo)采購(gòu)走過(guò)場(chǎng)”問(wèn)題的整改
整改進(jìn)展情況：已完成。嚴(yán)格按照省財(cái)政廳蘇財(cái)購(gòu)〔2023〕94號(hào)文件，對(duì)50萬(wàn)元以上設(shè)備從蘇采云平臺(tái)進(jìn)行招標(biāo)采購(gòu)；10萬(wàn)元至50萬(wàn)元設(shè)備根據(jù)高郵市衛(wèi)健委及醫(yī)院的相關(guān)規(guī)定組織招標(biāo)采購(gòu)。
（十四）關(guān)于“未嚴(yán)格執(zhí)行政府定點(diǎn)采購(gòu)”問(wèn)題的整改
整改進(jìn)展情況：已完成。一是加強(qiáng)宣傳教育，組織開(kāi)展政府采購(gòu)政策和規(guī)定的培訓(xùn)。二是嚴(yán)格執(zhí)行政府采購(gòu)申請(qǐng)、審批和監(jiān)督流程。三是設(shè)立意見(jiàn)箱，鼓勵(lì)供應(yīng)商、醫(yī)院?jiǎn)T工提出意見(jiàn)和建議。
（十五）關(guān)于“比價(jià)程序不規(guī)范”問(wèn)題的整改
整改進(jìn)展情況：已完成。設(shè)備科已完善采購(gòu)制度，明確規(guī)定10萬(wàn)元以上設(shè)備采購(gòu)邀請(qǐng)不低于3家供應(yīng)商參與報(bào)價(jià)，單一采購(gòu)來(lái)源產(chǎn)品嚴(yán)格執(zhí)行政府采購(gòu)規(guī)定要求，進(jìn)行申請(qǐng)和公示。
（十六）關(guān)于“超標(biāo)準(zhǔn)、超范圍發(fā)放專家勞務(wù)費(fèi)”問(wèn)題的整改
整改進(jìn)展情況：已完成。一是制定出臺(tái)了《高郵市中醫(yī)醫(yī)院學(xué)術(shù)活動(dòng)管理辦法（試行）》，對(duì)專家講課費(fèi)、主持費(fèi)等勞務(wù)費(fèi)用進(jìn)行了規(guī)范。加強(qiáng)專家勞務(wù)費(fèi)用報(bào)銷審核，對(duì)不符合標(biāo)準(zhǔn)和范圍的一律不予報(bào)銷。嚴(yán)格按照《關(guān)于印發(fā)江蘇省財(cái)政科研項(xiàng)目專家咨詢費(fèi)管理辦法的通知》規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)發(fā)放專家勞務(wù)費(fèi)，嚴(yán)禁超標(biāo)準(zhǔn)、超范圍發(fā)放。二是嚴(yán)肅財(cái)經(jīng)紀(jì)律，加強(qiáng)對(duì)有關(guān)專家勞務(wù)費(fèi)用報(bào)銷審核，對(duì)不符合標(biāo)準(zhǔn)和范圍的專家勞務(wù)費(fèi)一律不予報(bào)銷。
（十七）關(guān)于“無(wú)依據(jù)報(bào)支有關(guān)費(fèi)用”問(wèn)題的整改
整改進(jìn)展情況：已完成。一是進(jìn)一步完善內(nèi)部績(jī)效考核方案，規(guī)范設(shè)置相關(guān)績(jī)效薪酬項(xiàng)目。二是嚴(yán)格按照《關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范補(bǔ)貼和考核獎(jiǎng)勵(lì)發(fā)放管理工作的通知》控制獎(jiǎng)補(bǔ)發(fā)放范圍和標(biāo)準(zhǔn)。三是完善《高郵市中醫(yī)醫(yī)院差旅費(fèi)管理辦法》，加強(qiáng)對(duì)出差活動(dòng)和經(jīng)費(fèi)報(bào)銷管理，對(duì)相關(guān)培訓(xùn)、差旅費(fèi)報(bào)銷進(jìn)行審批把關(guān)，確保依據(jù)充分、內(nèi)容真實(shí)、票據(jù)合規(guī)、手續(xù)齊全。
（十八）關(guān)于“捐贈(zèng)資金未實(shí)行分賬解繳”問(wèn)題的整改
整改進(jìn)展情況：已完成。根據(jù)衛(wèi)健委要求，所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)先集中匯繳到衛(wèi)健委，然后由衛(wèi)健委再匯繳到市財(cái)政局。將公益事業(yè)捐贈(zèng)集中匯繳財(cái)政專戶，實(shí)行分賬解繳。
（十九）關(guān)于“大額現(xiàn)金使用隨意、頻繁，資金結(jié)算未執(zhí)行直接支付制度”問(wèn)題的整改
整改進(jìn)展情況：已完成。一是嚴(yán)格執(zhí)行《現(xiàn)金管理暫行條例》，從嚴(yán)控制現(xiàn)金使用，支付給個(gè)人的款項(xiàng)超過(guò)使用現(xiàn)金限額的，以及對(duì)公款項(xiàng)，采取銀行轉(zhuǎn)賬方式支付。二是加強(qiáng)專家評(píng)審費(fèi)管理，嚴(yán)格執(zhí)行《江蘇省省級(jí)機(jī)關(guān)評(píng)審工作專家勞務(wù)費(fèi)管理辦法》，專家勞務(wù)費(fèi)原則上以銀行轉(zhuǎn)賬的方式支付。
（二十）關(guān)于“費(fèi)用報(bào)支把關(guān)不嚴(yán)”問(wèn)題的整改
整改進(jìn)展情況：已完成。一是落實(shí)《中華人民共和國(guó)會(huì)計(jì)法》《會(huì)計(jì)基礎(chǔ)工作規(guī)范》等法律法規(guī)，加大對(duì)原始憑證的審核力度，對(duì)不真實(shí)、不合法的原始憑證不予接受；對(duì)記載不準(zhǔn)確、不完整的原始憑證予以退回，按規(guī)定更正、補(bǔ)充。二是加強(qiáng)外送項(xiàng)目核對(duì)，安排專人負(fù)責(zé)核對(duì)外送項(xiàng)目HIS系統(tǒng)收費(fèi)情況，對(duì)于核對(duì)有出入的，及時(shí)查明原因，杜絕少收費(fèi)、漏收費(fèi)情況發(fā)生。
（二十一）關(guān)于“公務(wù)用車租賃不規(guī)范”問(wèn)題的整改
整改進(jìn)展情況：已完成。一是嚴(yán)格按照《高郵市行政事業(yè)單位公務(wù)出行購(gòu)買出租車客運(yùn)服務(wù)暫行規(guī)定》要求租賃公務(wù)用車。二是已向政府申請(qǐng)?jiān)鲑?gòu)一輛7座商務(wù)車并已投入使用。三是完善高郵市中醫(yī)醫(yī)院公務(wù)用車管理辦法，增加公務(wù)用車租賃規(guī)定和流程，確保所有公務(wù)用車租賃活動(dòng)都符合相關(guān)法規(guī)和政策要求。
（二十二）關(guān)于“未統(tǒng)一實(shí)行績(jī)效管理”問(wèn)題的整改
整改進(jìn)展情況：已完成。體檢中心績(jī)效考核納入績(jī)效辦統(tǒng)一管理發(fā)放，同時(shí)梳理完善績(jī)效考核項(xiàng)目類別。職工承接體檢項(xiàng)目業(yè)務(wù)量依據(jù)每月體檢收入計(jì)算職工績(jī)效。
（二十三）關(guān)于“固定資產(chǎn)管理不規(guī)范”問(wèn)題的整改
整改進(jìn)展情況：已完成。加強(qiáng)醫(yī)院各部門溝通聯(lián)動(dòng)，及時(shí)配合總務(wù)科固定資產(chǎn)管理辦公室做好各項(xiàng)手續(xù)，目前做到更新及時(shí)、賬實(shí)相符。
（二十四）關(guān)于“少數(shù)設(shè)備持續(xù)完善閑置、利用率不高”問(wèn)題的整改
整改進(jìn)展情況：已完成。隨著流式細(xì)胞檢測(cè)標(biāo)本量增大，檢驗(yàn)科于8月5日組織了對(duì)裂解儀的使用培訓(xùn)，并于培訓(xùn)當(dāng)天投入使用。
（二十五）關(guān)于“耗材管理不夠精細(xì)”問(wèn)題的整改
整改進(jìn)展情況：已完成第一二項(xiàng)措施，第三項(xiàng)措施正在推進(jìn)中。一是明確職責(zé)，審核人、記賬人、制單人由不同人員擔(dān)任。二是規(guī)范科室領(lǐng)用流程，對(duì)低值耗材的領(lǐng)用實(shí)行定額定量管理，根據(jù)科室需求和實(shí)際使用情況由科室主要負(fù)責(zé)人定期定量領(lǐng)取。三是各科室加強(qiáng)登記工作，設(shè)立專門的登記冊(cè)，對(duì)科室低值耗材的領(lǐng)取和使用情況進(jìn)行記錄。
（二十六）關(guān)于“落實(shí)主體責(zé)任存在短板”問(wèn)題的整改
整改進(jìn)展情況：已完成。一是2024年8月依據(jù)市委巡察整改意見(jiàn)，重新修訂醫(yī)院規(guī)章制度及崗位職責(zé)，加強(qiáng)群眾身邊腐敗問(wèn)題梳理，進(jìn)行自查自糾，2023年8月以來(lái)圍繞“6個(gè)方面30個(gè)問(wèn)題”對(duì)醫(yī)院重點(diǎn)崗位、人員、制度進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)隱患排查并匯報(bào)揚(yáng)州治理工作專班。二是2024年在中秋、國(guó)慶期間對(duì)黨員、干部、重點(diǎn)崗位人員進(jìn)行廉潔提醒談話，通報(bào)衛(wèi)健系統(tǒng)違反規(guī)定案件，提高黨員、干部廉潔意識(shí)。三是2024年5-6月醫(yī)院對(duì)涉及第三方基因檢測(cè)、藥品使用異常人員進(jìn)行調(diào)查、廉潔提醒談話，遏制潛在性苗頭問(wèn)題。后續(xù)將持續(xù)落實(shí)主體責(zé)任。
（二十七）關(guān)于“風(fēng)險(xiǎn)防控措施執(zhí)行不到位”問(wèn)題的整改
整改進(jìn)展情況：已完成。一是及時(shí)傳達(dá)上級(jí)行風(fēng)建設(shè)工作要點(diǎn)，完善醫(yī)院各科室規(guī)章制度。二是制定醫(yī)院干部任用條例，依據(jù)醫(yī)院科室發(fā)展需要，重點(diǎn)崗位負(fù)責(zé)人實(shí)行輪崗制。三是按照“三定三有”原則，藥劑科制定完善醫(yī)藥代表接待制度。
（二十八）關(guān)于“監(jiān)督執(zhí)紀(jì)未能體現(xiàn)嚴(yán)的基調(diào)”問(wèn)題的整改
整改進(jìn)展情況：已完成。一是2024年9月完成黨紀(jì)教育學(xué)習(xí)總結(jié)，黨員進(jìn)行“六項(xiàng)紀(jì)律”對(duì)照梳理，進(jìn)行查漏補(bǔ)缺，保持常態(tài)化黨風(fēng)廉政建設(shè)學(xué)習(xí)。二是2024年8月依據(jù)市委巡察整改意見(jiàn)，重新修訂醫(yī)院規(guī)章制度及崗位職責(zé)，特別加大對(duì)重點(diǎn)崗位人員梳理，加強(qiáng)群眾身邊腐敗問(wèn)題自查自糾，并配合工作專班督查。三是在中秋、國(guó)慶期間進(jìn)行廉潔提醒談話，通報(bào)衛(wèi)健系統(tǒng)違反規(guī)定案件，提高黨員、干部廉潔意識(shí)，依據(jù)各科室廉政風(fēng)險(xiǎn)隱患不同，制定個(gè)性化談話內(nèi)容， 8-9月已經(jīng)完成廉潔提醒談話工作，8月份對(duì)調(diào)整后中層以上干部集中進(jìn)行一次廉潔提醒談話。四是5-6月醫(yī)院對(duì)涉及第三方基因檢測(cè)、藥品使用異常人員進(jìn)行調(diào)查、廉潔提醒談話，遏制潛在性苗頭問(wèn)題。
（二十九）關(guān)于“醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)體系不健全”問(wèn)題的整改
整改進(jìn)展情況：已完成。一是按市委巡察整改期限要求，經(jīng)調(diào)查2023年無(wú)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)疏漏人員，2024年8月聯(lián)合醫(yī)務(wù)科、人事科、績(jī)效辦等科室制定醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)獎(jiǎng)懲制度，細(xì)化考評(píng)細(xì)則，并組織實(shí)施，日常加大對(duì)各科室工作督查、指導(dǎo)，在2024年年終醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)時(shí)，重視患者投訴、是否接受紅包、回扣問(wèn)題，實(shí)行一票否決制，暫停晉升晉級(jí)。二是2024年6月檢驗(yàn)科工作人員違反規(guī)定，已按規(guī)定扣除績(jī)效，并暫停職稱晉升，2024年考核判為不合格。
（三十）關(guān)于“黨建引領(lǐng)作用發(fā)揮不充分”問(wèn)題的整改
整改進(jìn)展情況：已完成。一是明確黨委委員、班子成員工作職責(zé)，黨務(wù)分管內(nèi)容，每月制定相關(guān)工作計(jì)劃，對(duì)當(dāng)前黨建工作、意識(shí)形態(tài)工作研究和謀劃，列出工作清單，將業(yè)務(wù)工作與黨建工作相融合，落實(shí)“一崗雙責(zé)”責(zé)任。二是年度述職將分管的黨建工作、意識(shí)形態(tài)工作作為重點(diǎn)，黨委書記將黨建工作作為主要工作布置和督查。
（三十一）關(guān)于“議事規(guī)則邊界不清”問(wèn)題的整改
整改進(jìn)展情況：已完成第一項(xiàng)措施，第二項(xiàng)措施正在積極推進(jìn)。一是落實(shí)黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院議事規(guī)則，明確黨組織為醫(yī)院“三重一大”決策主體，落實(shí)專項(xiàng)會(huì)議、專用會(huì)議記錄簿。二是目前正在籌備成立醫(yī)院黨委，配齊黨委委員，明確黨委與院部工作分工及工作職責(zé)。籌備及召開(kāi)黨委換屆選舉大會(huì)相關(guān)工作等待組織部批復(fù)后實(shí)施。
（三十二）關(guān)于“落實(shí)民主集中制有欠缺”問(wèn)題的整改
整改進(jìn)展情況：已完成。一是嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院議事規(guī)則，多與派駐紀(jì)檢組聯(lián)絡(luò)，加強(qiáng)紀(jì)律監(jiān)督。二是嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)會(huì)議流程，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)之間的溝通、交流，重大事項(xiàng)會(huì)前各成員之間充分醞釀、討論，條件成熟后再上會(huì)討論，未取得共識(shí)的不上會(huì)。
（三十三）關(guān)于“黨建基礎(chǔ)工作開(kāi)展不扎實(shí)”問(wèn)題的整改
整改進(jìn)展情況：已完成。2024年8月，我院按流程對(duì)部分中層干部崗位進(jìn)行了調(diào)整，已增加黨辦主任一名，目前黨務(wù)工作者已達(dá)七人。
（三十四）關(guān)于“黨員培養(yǎng)發(fā)展不均衡”問(wèn)題的整改
整改進(jìn)展情況：已完成。一是加大醫(yī)院后備力量的儲(chǔ)備，動(dòng)員一線人員向黨委靠攏，今后黨員發(fā)展向臨床一線、高級(jí)知識(shí)分子傾斜。二是向衛(wèi)健委黨委（組織部）多爭(zhēng)取發(fā)展黨員名額。醫(yī)院將加大入黨積極分子培養(yǎng)發(fā)展的力度。
（三十五）關(guān)于“高層次人才流失嚴(yán)重”問(wèn)題的整改
整改進(jìn)展情況：已完成。一是醫(yī)院人事科加大安家費(fèi)政策額度，給予年輕人更多外出學(xué)習(xí)、進(jìn)修、提干等機(jī)會(huì)，并給予崗位聘用條件傾斜，合同制人員享受同等機(jī)遇。二是多進(jìn)入高校與學(xué)生交流，組織新入職人員舉辦團(tuán)建活動(dòng)，對(duì)有意向來(lái)院的人才報(bào)銷招聘考試差旅費(fèi)用等。三是在職攻讀碩士及以上研究生學(xué)歷，畢業(yè)后繼續(xù)留院工作的，給予一定補(bǔ)助，鼓勵(lì)醫(yī)院人才向上發(fā)展。近期已積極鼓勵(lì)職工外出進(jìn)修，并已組織新入職人員培訓(xùn)及團(tuán)建活動(dòng)。
（三十六）關(guān)于“人員梯隊(duì)不合理”問(wèn)題的整改
整改進(jìn)展情況：已完成。按巡察要求立即執(zhí)行《高郵市中醫(yī)醫(yī)院中層干部調(diào)整實(shí)施方案》，對(duì)現(xiàn)有中層干部進(jìn)行考核調(diào)整，并開(kāi)展提醒談話，進(jìn)一步明確職責(zé)，落實(shí)崗位責(zé)任。
（三十七）關(guān)于“人事管理制度執(zhí)行不到位”問(wèn)題的整改
整改進(jìn)展情況：已完成第一、二項(xiàng)措施，第三項(xiàng)措施正在推進(jìn)中。一是嚴(yán)格按入職合同和協(xié)議執(zhí)行違約金的賠償。二是未考取執(zhí)業(yè)醫(yī)師證書的醫(yī)師嚴(yán)格按照協(xié)議要求執(zhí)行處罰。三是醫(yī)院經(jīng)過(guò)充分調(diào)研制定完善《退休職工返聘（留用）管理辦法》，并在12月4日職工代表大會(huì)上討論通過(guò)，2025年度開(kāi)始嚴(yán)格按醫(yī)院退休職工返聘管理辦法執(zhí)行。
（三十八）關(guān)于“對(duì)習(xí)近平總書記關(guān)于中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的重要講話和批示精神思考不深刻，在公立醫(yī)院體制改革、進(jìn)一步彰顯中醫(yī)藥特色上做得不夠，離人民群眾日益增長(zhǎng)的高質(zhì)量醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求還有差距”問(wèn)題的整改
整改進(jìn)展情況：已完成。持續(xù)遴選優(yōu)勢(shì)學(xué)科人才培育成為揚(yáng)州市名中醫(yī)，為下一批名師工作室的創(chuàng)建做好準(zhǔn)備，待市級(jí)名師工作室項(xiàng)目申報(bào)時(shí)積極組織申報(bào)。我院已有全國(guó)基層名老中醫(yī)藥專家傳承工作室1個(gè)、省名中醫(yī)工作室2個(gè)、揚(yáng)州市名中醫(yī)工作室4個(gè)。現(xiàn)我院遴選兩名主任中醫(yī)師作為優(yōu)勢(shì)專科人才，待有市級(jí)名師工作室項(xiàng)目時(shí)積極申報(bào)。
（三十九）關(guān)于“院感工作未按上級(jí)要求落實(shí)專職科長(zhǎng)負(fù)責(zé)制”問(wèn)題的整改
整改進(jìn)展情況：已完成。按上級(jí)要求已于8月份醫(yī)院中層干部調(diào)整時(shí)，設(shè)立專職院感科科長(zhǎng)。截至目前未發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)事件。后續(xù)將持續(xù)加強(qiáng)醫(yī)院院感工作，提升專職負(fù)責(zé)能力。
（四十）關(guān)于“營(yíng)養(yǎng)科人員配備不到位、職能作用發(fā)揮不夠不明顯，形同虛設(shè)”問(wèn)題的整改
整改進(jìn)展情況：已完成。一是按照《臨床營(yíng)養(yǎng)科建設(shè)與管理指南（試行）》要求明確營(yíng)養(yǎng)科在營(yíng)養(yǎng)篩查、評(píng)估以及宣教方面的職責(zé)。二是加強(qiáng)與醫(yī)務(wù)科配合，增加醫(yī)生（兼職）配置，配置齊全營(yíng)養(yǎng)護(hù)士。開(kāi)展?fàn)I養(yǎng)科內(nèi)部培訓(xùn)，加強(qiáng)人員能力培養(yǎng)，開(kāi)展病區(qū)集中、單獨(dú)培訓(xùn)。三是印制發(fā)放針對(duì)不同病區(qū)特點(diǎn)的營(yíng)養(yǎng)知識(shí)宣傳冊(cè)，定期在醫(yī)院、社區(qū)開(kāi)展?fàn)I養(yǎng)科普教育。均取得了良好的反饋。
（四十一）關(guān)于“安保人員普遍年齡偏大，難以有效應(yīng)對(duì)突發(fā)事件，無(wú)法保障特殊情況下的醫(yī)院正常秩序”問(wèn)題的整改
整改進(jìn)展情況：已完成。目前招聘安保人員設(shè)置年齡上限設(shè)定為60周歲，現(xiàn)安保人員平均年齡已經(jīng)從61.2周歲降到58.9周歲。
（四十二）關(guān)于“重點(diǎn)藥品和高值耗材的“熔斷”機(jī)制，未落實(shí)到位，在醫(yī)院職工中的知曉率不高”問(wèn)題的整改
整改進(jìn)展情況：已完成。一是加強(qiáng)宣傳推廣，通過(guò)醫(yī)院內(nèi)部會(huì)議、工作群等多種渠道，向全體職工介紹重點(diǎn)高值耗材“熔斷”機(jī)制的內(nèi)容、目的和重要性。二是完善配套制度，建立健全與“熔斷”機(jī)制相配套的監(jiān)督制度，提高職工的重視程度和執(zhí)行力度。
（四十三）關(guān)于“處理醫(yī)療事故糾紛過(guò)于“中庸”，把責(zé)任追究等同于經(jīng)濟(jì)處罰”問(wèn)題的整改
整改進(jìn)展情況：已完成。完善《醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)制度》，對(duì)于多次發(fā)生醫(yī)患糾紛的，先由分管領(lǐng)導(dǎo)予以誡勉談話，并記錄于當(dāng)年的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案，仍然再多次發(fā)生醫(yī)患糾紛的，結(jié)合績(jī)效考核進(jìn)行處罰，取消年終評(píng)優(yōu)評(píng)先資格，并延緩職稱聘用。
（四十四）關(guān)于“財(cái)經(jīng)管理辦法空泛，未結(jié)合單位特色具體化，缺乏針對(duì)性”問(wèn)題的整改
整改進(jìn)展情況：已完成。結(jié)合單位實(shí)際情況，修訂完善了相關(guān)制度，堅(jiān)持“過(guò)緊日子”思想，嚴(yán)格控制非經(jīng)營(yíng)性費(fèi)用。制（修）訂出臺(tái)了《高郵市中醫(yī)醫(yī)院學(xué)術(shù)活動(dòng)管理辦法（試行）》《高郵市中醫(yī)醫(yī)院“三重一大”決策制度》《高郵市中醫(yī)醫(yī)院差旅費(fèi)管理辦法》，擬制訂出臺(tái)《高郵市中醫(yī)醫(yī)院財(cái)務(wù)報(bào)銷管理規(guī)定》。通過(guò)加強(qiáng)現(xiàn)金管理，嚴(yán)控現(xiàn)金使用金額和頻次。通過(guò)加強(qiáng)往來(lái)款項(xiàng)管理，逐筆制訂還款計(jì)劃，其他應(yīng)收款余額已下降，除收費(fèi)處等相關(guān)崗位必需的備用金外，已全部清理完畢。
三、下一步整改工作打算
（一）強(qiáng)化政治擔(dān)當(dāng)，堅(jiān)持黨對(duì)醫(yī)院工作的全面領(lǐng)導(dǎo)。把學(xué)習(xí)貫徹習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想作為首要政治任務(wù)，持之以恒學(xué)習(xí)貫徹習(xí)近平總書記關(guān)于中醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的重要論述，及時(shí)跟進(jìn)學(xué)習(xí)習(xí)近平總書記重要講話和重要指示批示精神，準(zhǔn)確有力貫徹黨的方針，科學(xué)謀劃改革發(fā)展。嚴(yán)格落實(shí)民主集中制，認(rèn)真執(zhí)行《中國(guó)共產(chǎn)黨黨組工作條例》，健全醫(yī)院黨委議事規(guī)則和工作規(guī)則，提高工作的規(guī)范性和科學(xué)性。深入學(xué)習(xí)貫徹上級(jí)有關(guān)意識(shí)形態(tài)工作責(zé)任制文件精神，加強(qiáng)對(duì)全院意識(shí)形態(tài)工作的指導(dǎo)和督查。
（二）堅(jiān)持常態(tài)整改，完善長(zhǎng)效機(jī)制。對(duì)巡察發(fā)現(xiàn)的薄弱環(huán)節(jié)和突出問(wèn)題，堅(jiān)持立足長(zhǎng)遠(yuǎn)、舉一反三，不斷鞏固整改成果。堅(jiān)持統(tǒng)籌推進(jìn)，從完善體制機(jī)制、創(chuàng)新管理方式、夯實(shí)基礎(chǔ)工作等方面，建立長(zhǎng)效機(jī)制，做好巡察“后半篇文章”，以制度固化整改成效，用實(shí)踐檢驗(yàn)整改舉措，通過(guò)“拉網(wǎng)式”排查、“清單式”整改、“臺(tái)賬式”銷號(hào)，有力推動(dòng)巡察整改監(jiān)督常態(tài)化。
（三）鞏固整改成果，推進(jìn)醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。把巡察整改工作與推動(dòng)醫(yī)院改革發(fā)展緊密結(jié)合起來(lái)，嚴(yán)格落實(shí)全面從嚴(yán)治黨“兩個(gè)責(zé)任”，強(qiáng)化對(duì)專項(xiàng)資金、設(shè)備設(shè)施采購(gòu)、工程領(lǐng)域等關(guān)鍵領(lǐng)域重點(diǎn)環(huán)節(jié)的把控，規(guī)范資金使用和管理。持之以恒抓作風(fēng)建設(shè)，馳而不息糾治“四風(fēng)”，全面加強(qiáng)全院干部隊(duì)伍作風(fēng)建設(shè)。把此次巡察整改作為推進(jìn)醫(yī)療事業(yè)發(fā)展的重要契機(jī)和動(dòng)力，不斷完善發(fā)展思路，優(yōu)化發(fā)展舉措，更加注重內(nèi)涵建設(shè)、更加注重科研質(zhì)量、更加注重醫(yī)技發(fā)展、更加注重民生改善，真正把巡察整改工作的成果運(yùn)用到推動(dòng)醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展上來(lái)，努力辦好人民滿意的醫(yī)院。
歡迎廣大干部群眾對(duì)巡察整改落實(shí)情況進(jìn)行監(jiān)督。如有意見(jiàn)建議，請(qǐng)及時(shí)向我們反映。聯(lián)系方式：電話0514-84683120；郵政信箱225600；電子郵箱gyzyydw＠163.com。
中共高郵市中醫(yī)醫(yī)院委員會(huì)
2024年12月27日
